Home
فرم همکاری
فرم درخواست کمک مالی
Search for:
فرم درخواست کمک مالی
فرم درخواست کمک مالی
در حال حاضر کمک های این سازمان به پناهندگان ایرانی تعلق نمی گیرد. پر کردن فرم ضمانتی برای پرداخت ایجاد نمی کند و حتی پرداخت کمک مالی تضمینی برای ادامه پرداخت نیست. لازم به تذکر است هرگونه اطلاعات اشتباه و ناقص موجب ابطال فرم خواهد شد.
اسم کوچک باید به لاتین و همانطوری که در کیمیلیک است نوشته شود. / First Name
*
نام صاحب پرونده در کمیساریای عالی پناهندگان با حروف لاتین و مطابق با اوراق شناسایی
نام خانوادگی باید به لاتین و همانطوری که در کیمیلیک تان است نوشته شود. /Last Name
*
نام خانوادگی صاحب پرونده در کمیساریای عالی پناهندگان با حروف لاتین و مطابق با اوراق شناسایی
محل تولد / Place of Birth
*
نام شهر حتما قید شود
تاریخ تولد / Date of Birth
*
لطفا تاریخ تولد به تاریخ میلادی و مطابق با پرونده پناهجوییتان و شامل روز و ماه و سال باشد
تاریخ پناهندگی / Date your case was filed
*
به میلادی / Gregorian Calendar
شهر سکونت / Current City
*
جنسیت /Sex
*
مرد /Male
زن / Female
وضعیت تاهل / Marital Status
*
مجرد / Single
متاهل / Married
میزان تحصیلات و رشته تحصیلی / Education & Field of Study
*
وضعیت فعلی / Current Status
*
پناهنده / Refugee
پناهجو / Refugee Applicant
تلفن / Phone
*
شماره تماس برای مواقع ضروری
ایمیل / Email
*
فیسبوک / Facebook
*
اسکایپ / Skype
*
دین / Religious Views
*
مسلمان / Muslim
مسیحی / Christian
کلیمی / Jew
مسیحی / Christian
زرتشتی / Zoroastrian
بهایی / Bahai
یهودی / Jewish
یارسان / Yarsan
بی دین / Atheist
شماره پرونده در کميسارياي عالي پناهندگان سازمان ملل متحد / Your case number with UNHCR
*
دلیل پناهندگی / Reason for your refguee case
*
سیاسی / Political
مذهبی / Religious
اجتماعی / Social
همجنس گرا / LGBT
معرف اول / First referred by
*
کسی که نسبت به شما و وضعیتتان آگاهی دارد
معرف دوم / Second referred by
*
کسی که نسبت به شما و وضعیتتان آگاهی دارد
افراد خانواده
*
تعداد، نام، سن و جنسیت افراد خانواده که در پروسه پناهندگی همراه شما هستند بنویسید
توضیح مختصری در مورد وضعیت فعلی ودلیل خروج از ایران، در صورت زندانی شدن مدت زمان و کدام زندان / Please explain briefly your current and past situaiton, whethere you were imprisoned or tortured and name of the locations
*
تجربه ، تخصص ، مهارت / Experience, expertise, skills
*
هزينه هاي ماهيانه شما اعم از اجاره منزل ، آب ، برق ، گاز ، تلفن ، خورد و خوراک و... چند دلار است؟ / Your monthly expense
*
آيا مشکل خاص مثلا بيماري در شما يا يکي از اعضاي خانواده که با شما در پناهندگي به سر مي برند وجود دارد؟ / Do you have any illness, injuries, or mental or physical problem or any with your family
*
سایر کمکهای دریافتی شما و در صورت اشتغال، درآمد شما جمعا چند دلار است؟ / Do you have any other income?
*
آيا در آمريکا، کانادا، اروپا یا استرالیا بستگاني داريد؟ / Do you have any relatives in The United States, Canada, Europe or Australia?
*
ساير توضيحاتي که در خصوص پرونده شما لازم است ذکر گردد. / Is there anything else you might want to add?
*
Please enter any two digits with no spaces (Example: 12)
*
This box is for spam protection -
please leave it blank
rolex replica
orologi replica
orologi repliche perfette
[Translate]
powered by